Lynch Syndrome

Signs & symptoms

林奇综合症患者可能有：

• Colon cancer 这发生在年轻的时候，尤其是在45岁之前
• 在年轻时发生的结肠癌家族史
• 家族病史 子宫内膜癌
• 其他相关癌症的家族史，包括 卵巢癌, 肾癌, 胃癌小肠癌； liver cancer 或者其他癌症

患有林奇综合症的人在70岁之前患结肠癌的几率为70%. 据估计，Lynch综合征结肠癌患者在第一次肿瘤确诊后的七年内有40%的风险发展为第二次原发性结肠癌. 患有Lynch综合征的女性一生中患子宫内膜癌的风险估计为40%到60%.

林奇综合症也可能增加一个人患胃癌的风险, ovary, 尿路, 肝胆的束, brain, 小肠, 皮肤和胰腺.

Diagnosis

如果你有癌症家族史，让你的十大赌博平台排行榜知道是非常重要的. 然后你的十大赌博平台排行榜会详细记录你的家族史, 特别注意癌症诊断. 如果你的十大赌博平台排行榜怀疑你可能患有林奇综合症, 他们会把你介绍给专门从事基因癌症筛查的医疗保健专家, 测试和咨询.

In addition, 所有新诊断的结直肠癌或子宫内膜癌患者也应进行林奇综合征的筛查或检测.

基因检测

基因检测包括简单的血液检测. 你的血液样本被送到一个特殊的实验室，在那里它被分析某些变化或突变，表明林奇综合症.

如果你的林奇综合症检测呈阳性, 也就是说在你的血液中发现了基因突变, 这并不一定意味着你会得癌症. 这意味着你一生中患结肠癌的风险在60%到80%之间. 你患上与林奇综合症相关的其他癌症的几率也会增加.

林奇综合症的检测结果为阴性, 也就是说在你的血液中没有发现基因突变, 取决于其他因素，比如你的家庭成员是否患有林奇综合症或结肠癌. 如果你的林奇综合症检测呈阴性但你的家人患有这种综合症, 你患结肠癌的风险不会增加, 但和一般人群是一样的. However, 在某些情况下, 比如你有很强的结肠癌家族史, 一个阴性的测试结果可能仍然意味着你患结肠癌的风险增加.

您的遗传咨询师将解释您的测试结果，并帮助您做出有关癌症预防的决定, 筛查和治疗方案.

哪些人应该接受筛查或检测

根据既定的医疗标准, 以下人士应接受林奇综合症的筛检或测试：

• 新诊断的结直肠癌或子宫内膜癌患者 林奇综合征诊断的第一步是评估肿瘤与林奇综合征相关的分子特征. 当肿瘤无法进行筛查时, 如果你的家族史和癌症诊断强烈显示患有Lynch综合征，那么就可以进行DNA血液检测. 加州大学旧金山分校的癌症遗传学和预防项目, 与我们的胃肠癌预防项目相结合, 为所有结直肠癌和子宫内膜癌患者提供独特的服务. 我们会在病人做结直肠癌或子宫内膜癌手术时自动筛选林奇综合症. 筛查呈阳性的患者随后会被转介进行遗传咨询和检测.
• 被诊断患有一种以上林奇综合征相关癌症的患者 如果你被诊断患有多种与Lynch综合征相关的癌症包括结肠直肠癌, endometrial, ovarian, gastric, small bowel, 上尿路, 肝胆的束, pancreas, 大脑和皮脂腺的肿瘤, 你应该接受林奇综合症的筛查或测试.
• 有结直肠癌或子宫内膜癌家族史的患者 如果你有两个或两个以上的亲属患有结直肠癌或子宫内膜癌, 特别是如果一个人在50岁之前受到影响, 你应该接受林奇综合症的筛查或测试.

Treatments

根据你的家族史, 基因检测结果和其他癌症风险因素, 你的咨询师和十大赌博平台排行榜会为你提供个体化的风险管理方案，包括癌症筛查的建议, 预防和治疗方案.

林奇综合症患者的癌症筛查

如果你的林奇综合症检测呈阳性, 但没有癌症诊断, 或者你的十大赌博平台排行榜怀疑你患有林奇综合症, 以下的癌症筛查计划可能会被推荐.

结直肠癌筛查

Colonoscopy 每一到两年一次, 从20岁到25岁开始（在有MSH6突变的家庭中是30岁），或者比家庭中最年轻的诊断年龄小10岁, 先到者为准.

子宫内膜癌筛查

目前还没有确定的子宫内膜癌筛查方法, 因为患有林奇综合症的女性患这种疾病的风险很高, 建议采用以下方法：

• 子宫内膜活检 每年从30岁到35岁开始. 患有Lynch综合征的妇女如报告阴道不规则出血或绝经后出血等异常症状，子宫内膜活检是必要的.
• 经阴道超声 子宫内膜癌和卵巢癌的发病率从30岁到35岁开始.
• Urinalysis 从25岁到35岁开始每一到两年做一次细胞学检查.
• 详细的病史和检查, 从21岁开始每年进行林奇综合症的教育和咨询.

Lynch综合征癌症患者的治疗

对于Lynch综合征检测呈阳性的结直肠癌患者，可能会建议进行手术，以防止其他癌症的发生. For instance, 如果你患有结肠直肠癌并且Lynch综合征检测呈阳性, 可能建议在结肠癌手术时切除大部分结肠, 哪种方法可以将你患原发性结直肠癌的风险从40%降低到1%. Likewise, 女性结直肠癌患者也可以考虑切除子宫和卵巢，以防止Lynch综合征相关子宫内膜癌和卵巢癌的发生.

你的咨询师和十大赌博平台排行榜可以帮助你决定哪种治疗方案最适合你.