骨髓增生异常综合征

定义

骨髓增生异常综合征是一组疾病，其中骨髓中产生的血细胞不能成熟为健康细胞. 这会使你体内的健康血细胞减少. 成熟的血细胞可能不能正常工作.

骨髓增生异常综合征（MDS）是一种癌症. 在大约三分之一的人中，MDS可能发展成 急性髓性白血病 (AML).

选择的名字

Myeloid malignancy; 骨髓增生异常综合征; MDS; Preleukemia; Smoldering leukemia; Refractory anemia; Refractory cytopenia

原因

骨髓中的干细胞形成不同类型的血细胞. 患有MDS，干细胞中的DNA会受损. 由于DNA受损，干细胞不能产生健康的血细胞.

MDS的确切病因尚不清楚. 对于大多数病例，没有已知的原因.

MDS的危险因素包括：

• 某些遗传性疾病
• 暴露于环境或工业化学品中, 化肥, 农药, 溶剂, 或者重金属
• 吸烟

既往癌症治疗增加MDS的风险. 这被称为继发性或治疗相关MDS.

• 某些化疗药物会增加患MDS的几率. 这是一个主要的风险因素.
• 放射治疗，当与化疗一起使用时，会增加MDS的风险.
• 接受干细胞移植的人可能会患上MDS，因为他们也接受了高剂量的化疗.

MDS通常发生在60岁及以上的成年人身上. 这在男性中更为常见.

症状

早期MDS通常没有症状. MDS通常在其他血液检查中发现.

血液计数很低的人经常会出现症状. 症状取决于受影响的血细胞类型，包括：

• 贫血引起的虚弱或疲倦
• 呼吸急促（气促）
• 容易擦伤和出血
• 皮肤下因出血而形成的红色或紫色小点
• 频繁感染和发烧

考试和测试

患有MDS的人缺乏血细胞. MDS可以减少其中一个或多个的数量：

• 红细胞
• 白细胞
• 血小板

这些细胞的形状也可以改变. 您的医疗保健提供者将执行 全血计数 和 血涂片 找出哪种类型的血细胞受到了影响.

可执行的其他测试有：

• 骨髓穿刺和活检.
• 细胞化学, 流式细胞术, 免疫细胞化学, 和免疫表型试验用于识别和分类特定类型的MDS.
• 细胞遗传学和荧光原位杂交（FISH）用于遗传分析. 细胞遗传学检测可以检测易位和其他遗传异常. FISH用于识别染色体内的特定变化. 通过下一代测序确定的遗传变异可能有助于确定对治疗的反应.

其中一些测试将帮助您的提供者确定您患有哪种类型的MDS. 这将有助于你的十大赌博平台排行榜计划你的治疗.

您的十大赌博平台排行榜可能会根据以下因素将您的MDS定义为高风险、中等风险或低风险：

• 你体内血细胞短缺的严重程度
• 你DNA的变化类型
• 骨髓中未成熟白细胞的数量

因为MDS有发展为AML的风险, 可能需要与您的提供者进行定期随访.

治疗

你的治疗取决于几个因素：

• 无论你是低风险还是高风险
• 您拥有的MDS类型
• 你的年龄、健康状况和其他可能患有的疾病，比如糖尿病或心脏病

MDS治疗的目标是防止白血病的发展，防止因血细胞不足而引起的问题, 感染和出血. 它可以包括：

• 输血
• 促进血细胞产生的药物
• 抑制免疫系统的药物
• 低剂量的 化疗 提高血细胞计数
• 干细胞移植

你的十大赌博平台排行榜可能会尝试一种或多种治疗方法，看看你的MDS有什么反应.

前景(预测)

前景将取决于你的MDS类型和症状的严重程度. 你的整体健康状况也会影响你康复的机会. 许多人患有稳定的MDS，若干年也不会发展成癌症.

一些MDS患者可能会发展为AML.

可能出现的并发症

MDS并发症包括：

• 出血
• 感染，比如 肺炎胃肠道感染，泌尿系统感染
• AML

何时联系医疗专业人员

如果您有以下情况，请联系您的供应商：

• 大部分时间都感到虚弱和疲倦
• 容易擦伤或出血，牙龈出血或经常流鼻血
• 你注意到皮肤下有红色或紫色的出血点

参考文献

国家癌症研究所网站. 骨髓增生异常/骨髓增生性肿瘤治疗(PDQ) -健康专业版. www.癌症.gov /类型/骨髓增生/ hp / mds-mpd-treatment-pdq. 2022年1月26日更新. 获得于2024年3月19日.

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石头RM. 骨髓增生异常综合症. 见：高德曼L，库尼KA，编. Goldman-Cecil医学. 27日,艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 167.